Le myélome multiple du sujet âgé en rhumatologie: à propos de 51 cas

Le myélome multiple est une prolifération plasmocytaire maligne qui sécrète une immunoglobuline monoclonale ou un fragment de cette immunoglobuline. Le but de cette étude est de préciser les caractéristiques cliniques, biologiques, radiologiques et thérapeutiques du MM chez le sujet âgé. Une analyse rétrospective de 51 malades atteints de MM âgés de plus de 65 ans et suivis dans un service de rhumatologie sur une période de 22 ans était faite. Les circonstances de découverte étaient dominées par les douleurs osseuses (70,5%) et le syndrome général (50% des cas). Lors du diagnostic, les complications hématologiques de type anémie sur ce terrain étaient plus fréquentes que les autres. La majorité des patients (90,1%) étaient classés stade III de Salmon et Durie. Nos patients étaient traités selon 3 protocoles selon la période de recrutement. En suivant nos patients, la majorité était perdue de vu. Les causes de décès étaient dominées par une toxicité de la chimiothérapie. Ainsi, la prise en charge thérapeutique de ces patients nécessite une évaluation du rapport tolérance/efficacité pour assurer une qualité de vie adéquate.