Risque cardiovasculaire chez les patients atteints de spondyloarthrite

La spondyloarthrite (SpA) est le deuxième rhumatisme inflammatoire chronique le plus fréquent après la Polyarthrite Rhumatoïde. Cette pathologie est en pleine évolution depuis plusieurs années, tant sur le plan de la classification et de la nosologie, que des comorbidités, les progrès d'imagerie et thérapeutiques. La SpA regroupe différentes formes phénotypiques (axiale radiographique ou non radiographique, articulaire périphérique, articulaire enthésitique). Les manifestations extra-articulaires permettent de mieux caractériser le phénotype de l'atteinte (avec : psoriasis, maladie de Crohn, rectocolite hémorragique, uvéite antérieure). Même si la présentation clinique est variable d'un patient à un autre, les preuves soutenant un risque cardiovasculaire prématuré et une augmentation de la morbi-mortalité d'origine cardio-vasculaire dans cette population se multiplient. Deux récentes méta-analyses avaient suggéré que l'augmentation de la morbi-mortalité cardio-vasculaire au cours de la SpA est en rapport avec une athérosclérose précoce et accélérée.